Akilles er kroppens sterkeste sene, men kan allikevel få overbelastninger og rifter, typisk i nivå med ankelkulene. Dersom det sitter helt nede på benfestet på hælen, kalles tilstanden en entesitt. Sistnevnte skjer typisk hos de med Mb Bechterev eller psoriasartritt, men kan skje uten åpenbar grunn. Dette er ikke lett å trene vekk, men sitter plagen midt på senen er dette foretrukne metode.